Kelio sąnario rentgeno nuotraukos: dešinėje sveikas sąnarys, o kairėje su pakitimais, išsivysčiusiais dėl kelio sąnario osteoartrito pagal Salaffi et al. Migrena ar greitkelis: alerginės migrenos gydymas. Plotkin M. Vėliau skausmai tampa stipresni, sąnarius skauda ir ilsintis. Kadangi osteoartritas yra lėtinė polietiologinė liga, tai ir ją sukeliančių veiksnių yra daug ir labai sudėtinga nustatyti, kuris jų yra svarbiausias [1, 3, 28, 32, 33 ir kt.

Ką reikia žinoti apie sąnarių skausmus?

Šiuo pavadinimu vadinama visa grupė ūmių ir lėtinių susirgimų, kuriems yra būdingas vaikystėje atsirandantis vieno ar kelių sąnarių uždegimas pagrindiniai jo simptomai yra sąnarių skausmas, sąnarių tinimas, sąnarių judesių ribotumas ir kt.

Ši liga trunka ne trumpiau kaip šešias savaites kartais net metų metus ir dažniausiai prasideda mokyklinio amžiaus vaikams, t. Tarp skausmas peties sąnario tabletės gydymo ligos priežasčių svarbiausios yra dažnos infekcijos, autoimuniniai organizmo pokyčiai, stresas ir paveldimas polinkis sirgti reumatinėmis ligomis [13, 14, 34 ir kt.

Yra išskiriamos 2 svarbiausios šios ligos formos. Vidaus organus apimantis visceralinis artritas, dar vadinamas Still sindromu, yra pavojingas gyvybei, todėl būtina vaiką hospitalizuoti. Ši artrito forma pažeidžia įvairų sąnarių skaičių, gali būti padidėję limfmazgiai, atsirasti tipinis bėrimas, karščiavimas [13, 14, 34 ir kt.

Neapimantis vidaus organų nevisceralinis artritas lėtai progresuoja ir pažeidžia tik sąnarius. Išskiriamos 3 jo klinikinės eigos, kurias galima laikyti atskirais susirgimais: oligoartritas, kai pažeidžiama nuo 1 iki 5 sąnarių per pirmuosius 6 ligos mėnesius, gali būti akių pažeidimų ir labai retai pažeidžiami vidaus organai; poliartritas, kai per pirmus 6 ligos mėnesius pažeidžiami daugiau nei 5 sąnariai būdingi tik sąnarių pažeidimai, vidaus organai pažeidžiami itin retai ; sisteminis idiopatinis artritas, kai karščiuojama ne mažiau kaip 2 savaites ir labiausiai nukenčia ne sąnariai, o vidaus organai: kepenys, inkstai, limfiniai mazgai bei papildomai būna serozitai perikarditas, pleuritas, peritonitas ir kt.

Kadangi nėra vieno tikslaus diagnostinio metodo, padedančio diagnozuoti jaunatvinį idiopatinį artritą, kas yra per sąnarių skausmas nemažai įvairių medicininių tyrimų, bandant atmesti kitas galimas diagnozes: ypač svarbūs biocheminiai kraujo, imunologiniai ir genetiniai tyrimai, ultragarsinis sąnarių tyrimas, branduolinio magnetinio rezonanso tyrimas, rentgenologiniai sąnarių tyrimai ir pan. JAV juvenaliniu idiopatiniu artritu serga maždaug tūkstančių vaikų ir tai sudaro nuo 4 iki 14 atvejų, tenkančių asmenų iki 18 metų amžiaus [6], Kanadoje — apie 3,2—4 atvejus asmenų iki 18 metų amžiaus [23].

Mergaitės serga dažniau nei berniukai [8, 21]. Lietuvoje per m. Liga dažniausiai prasideda neaiškios kilmės karščiavimu, pasireiškiančiu rytais ir vakarais, kuris didžiajai daliai vaikų trunka nuo 2 savaičių iki mėnesio [14, 36].

Patys svarbiausi simptomai yra sąnarių skausmas, patinimas bei sustingimas, taip pat sąnario judesių ribotumas. Sisteminio jaunatvinio poliartrito pagrindinis sisteminis požymis yra karščiavimas, dažnai lydimas blyškiai rausvo odos bėrimo, atsirandančio didėjant karščiavimui [13, 14, 34, 36 ir k. Kiti požymiai yra raumenų skausmas, padidėjusios kepenys, blužnis ir limfmazgiai, akių uždegimai bei perikarditas širdies maišelio uždegimas ar pleuritas pleuros uždegimas [13, 14, 34, 35, 36 ir kt.

Kokie faktoriai lemia sekmingą gydymą? Gydymas cheminiais preparatais, fizioterapija bei pacientų ir jų tėvų mokymas yra sėkmingo šios ligos gydymo pagrindas. Vaikams, sergantiems jaunatviniu idiopatiniu artritu, dažniausiai reikalingas gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir kartu kitais medikamentais [13, 34, 35, 36 ir kt.

Taigi, vaikų jaunatviniam idiopatiniam artritui gydyti gali būti naudojami [13, 34, 35, 36 ir kt. Fizioterapija ir medicininė reabilitacija taip pat yra svarbūs gydymo metodai.

Jie apima bendrus ir specializuotus fizinius pratimus, koreguojančių įtvarų nešiojimą, šilumines, elektros, šviesos ir kitas procedūras.

Kartu su medikamentiniu gydymu reabilitacija turi būti pradėta kiek įmanoma anksčiau, kad būtų palaikomas normalus sąnarių lankstumas, raumenų tonusas ir jėga. Reabilitacija leidžia išvengti sąnarių kontraktūrų, deformacijų arba jas, kiek įmanoma, koreguoja.

Kokią konkrečią gydymo strategiją ir taktiką pasirinkti, sprendžia tik gydantis gydytojas. Kadangi kyla nemažų sunkumų tiksliai nustatant juvenilinio artrito diagnozę, tai ir ligos ateities prognozės nustatymas yra komplikuotas. Maždaug 50 proc. Yra duomenų, kad oligoartrine forma sergantys vaikai turi didesnę remisijos tikimybę negu sergantys poliartritine [34, 35 ir kt.

Ligos eigą iš dalies lemia ir ankstyva diagnozė bei gydymas ir aktyvus tėvų ir kitų šeimos narių dalyvavimas.

Ši liga vienaip ar kitaip neigiamai paveikia visą šeimą, tad svarbu išlaikyti ramybę, supratimą ir darną. Fiziškai ir psichologiškai susidoroti su lėtinės ligos diagnoze yra sudėtinga ir suaugusiam žmogui. Bet tai ypač sudėtinga vaikams, kurie nėra pasiruošę susidurti su ilgalaike, skausmą sukeliančia liga, dažnai ribojančia jo aktyvumą.

Svarbu padėti vaikui įsisąmoninti, kad artritas šiame gyvenimo etape yra neatskiriama jo gyvenimo dalis ir būtina kiek įmanoma lanksčiau prisitaikyti prie ligos apraiškų.

Mokslinių straipsnių apžvalgą pagal Lietuvos ir užsienio literatūrą parengė Mitybos ir fizinio aktyvumo skyriaus vedėjo pavaduotojas Remigijus Zumeras Naudotos literatūros sąrašas: 1. Potrafki B. Reumatinės ligos. Picavet H. Musculoskeletal pain in the Netherlands: prevalences, consequences and risk groups, the DMC 3 -study.

Pain,1—2p. Leveille S. Musculoskeletal aging. Current Opinion in Rheumatology,16 2p. Webb R. Prevalence and predictors of intense, chronic, and disabling neck and back pain in the UK general population. Spine,28 11p. Willy E. International Archives of Occupational and Environmental Health,76 8p. Helmick Ch. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States: Part I. Hootman J.

Projections of US prevalence of arthritis and associated activity limitations.

Temporomandibuliniai sutrikimai

Arthritis Rheum,54, p. Salaffi F. Clinical and Experimental Rheumatology,23 6p. Yelin E. The economic cost and social and psychological impact of musculoskeletal conditions. National artritis Data Work Group. Arthritis Rheum,38, p. Wijnhoven H. Prevalence of musculoskeletal disorders is systematically higher in women than in men.

Clin J Pain,22 8p. Panavienė V. Jaunatvinio idiopatinio artrito gydymo dabartis ir ateitis. Medicinos teorija ir praktika,T. McHugh K. Imaging in juvenile chronic arthritis. Imaging,11, p.

Guidelines for the management of rheumatoid arthritis: Update. Arthritis Rheum,46 2p.

Temporomandibuliniai sutrikimai | Prodentum

Otten M. Factors associated with treatment response to etanercept in juvenile idiopathic arthritis. JAMA,21p. Dažnai dėl skausmų, sustingimo ir silpnumo plaštakose žmogus nenulaiko elementarių daiktų.

Ligos sunkumas gali kisti nuo lengvos iki sunkios formos. Šiai ligai būdingas simetriškumas, tai reiškia, jog vienu metu sutinsta abiejų rankų tie patys sąnariai.

1. Peties sąnario skausmo priežastys ir gydymas - modek.lt
2. Kas yra reumatoidinis artritas?
3. Pečių ir alkūnė skausmas
4. Degenaricinė sąnarių liga

Sunkesnio artrito atveju gali pasireikšti ir kiti simptomai, tokie kaip karščiavimas, limfmazgių patinimas, galimas svorio sumažėjimas, gali varginti bendras nuovargis ar net depresija. Kartais minėtus simptomus žmonės painioja su raumenų patempimu, kojos nikstelėjimu ar tiesiog užsigavimu, todėl reikia būti atidiems, nes tokie pojūčiai gali būti ir pirmieji artrito požymiai.

Jei raumenis vargina paprastas pasitempimas ar nuovargis, turėtų padėti šilta vonia, šilti kompresai ir poilsis. Tokiu atveju pacientas gali būti įsitikinęs, kad jam skauda būtent dantį ar sąnarį, tačiau ypatingai svarbu nepradėti dantų gydymo, jei yra kita skausmo priežastis. Paprastai nustatyti tikslią priežastį nėra lengva, o kartais net neįmanoma, nes kai kurių galvos skausmų kilmė nėra aiški.

Su temporomandibuliniais sutrikimais susijusiais klausimais klinikoje konsultuoja kvalifikuoti odontologai-ortopedai. Atlikus kompiuterinę tomografiją, matomas apatinio žandikaulio sąnarinių galvučių vaizdas.

BMR tyrimas: matoma priekinė disko padėtis — jo redukcija disko užšokimas ant sąnarinės galvutės žiojimosi metu. Tai — smilkininio apatinio žandikaulio sąnario traškesio priežastis.