Kraujavimas, pastebimas šlapime, atsiranda dėl to, kad judant palei šlapimo takus, akmuo nesumažina minkštųjų audinių ir inkstų bei šlapimtakių gleivinių.. Myomatiniai mazgai auga lėtai ir daugeliu atvejų nepasirodo, kol jie pasiekia įspūdingą dydį. Ligos simptomai pasireiškia taip: Skausmas šlapinantis vyrams gali būti susijęs ne tik su prostatitu, bet ir su liga, vadinama urolitiaze skausmas; kraujo dalelės šlapime; sutrikęs šlapinimasis. Taip pat patartina šią asaną atlikti, jei skauda galvą. Spartus mazgo augimas 4 savaitės per metus ar daugiau laikomas vienu iš galimų piktybinio gimdos naviko - sarkomos požymių.
Daugiau nei 60 mm Daugiau nei 12 savaičių Kad būtų paprasčiau, miomas gali būti matuojamas centimetrais. Matavimo vieneto pasirinkimas diagnozės ir gydymo taktikoje neturi didelio vaidmens.
Mazgo dydžio įvertinimas atliekamas naudojant ultragarsą. Pašalinti įvairių dydžių myomatoziniai mazgai nuo 10 iki 90 mm. Šių rūšių miomos nusipelno ypatingo dėmesio: Navikas yra kliniškai nereikšmingo dydžio - iki 20 mm.
Toks išsilavinimas netrukdo, netrukdo suvokti vaiko ir nereikalauja gydymo; Navikas yra milžiniško dydžio - maždaug nuo mm skersmens. Skiriasi sunkiais klinikiniais simptomais ir komplikacijų išsivystymu.
Gimdos miomos: operuoti ar ne?
Toks navikas visada turėtų būti pašalintas ir kuo greičiau. Miomų forma ir svoris domina tik mokslą. Naviko masė nustatoma jį pašalinus ir pasvėrus laboratorijoje. Milžiniškos gimdos miomos operacijos metu.
Naviko dydis ir simptomų sunkumas: ar yra ryšys? Miomatozinio mazgo dydis turi įtakos ne tik gydymo taktikai, bet ir moters būklei. Ligos simptomų sunkumas priklauso nuo naviko dydžio: Kliniškai nereikšminga iki 2 cm dydžio mioma visiškai pateisina jos pavadinimą. Toks išsilavinimas nekenkia, nesutrikdo menstruacijų ciklo, nesukelia kraujavimo, neturi įtakos kaimyninių organų darbui.
Vienintelės išimtys yra submucous mazgai, kurie gali padidinti mėnesinių srautą net ir esant mažiems dydžiams. Esant gimdos kaklelio myomatozinio mazgo vietai, taip pat pastebimas greitas klinikinių simptomų atsiradimas; Mažos formacijos iki 2,5 cmlokalizuotos perperitoniškai, niekaip nepasireiškia.
Kaip atsikratyti gimdos miomos skausmo
Ligos simptomai atsiranda, kai mazgas yra raumens ar pogleivio gimdos sluoksnyje. Tokios formacijos gali sukelti vidutinio sunkumo traukimo skausmus pilvo apačioje ir padidinti mėnesinių kraujavimo trukmę ir apimtį; Vidutinės miomos niekada neliks nepastebėtos.
Pasiekęs 2, mm vertę, mazgas žymiai sutrikdo mėnesinių ciklą. Skausmai pastebimi jau pilvo apačioje ir juosmens srityje; 6 cm ir daugiau navikas visada yra operacijos indikacija.
Toks mazgas sukelia nuolatinį ar periodišką skausmą pilvo apačioje, tarpvietėje ir apatinėje nugaros dalyje.
Ginekologija
Didelės formacijos išprovokuoja kraujavimą iš gimdos. Esant suberozinei gimdos mioma sąnarių skausmas vietai, dubens organai gali būti suspaudžiami pažeidžiant jų funkciją. Pagrindiniai gimdos miomų buvimo simptomai yra gausios užsitęsusios mėnesinės ir skausmas pilvo apačioje. Gana paprasta suprasti, kada laikas pašalinti miomas. Jei navikas sutrikdo įprastą gyvenimo ritmą, sukelia didelių nepatogumų ir trukdo veikti reprodukcinei sistemai, jį reikia sunaikinti.
Ir jei nėra didelių dydžių nesutarimų, tai dėl mažų myomų kyla daug klausimų. Atsakykime į populiariausius: Ar turėtumėte pašalinti mažą mazgą, jei jis jūsų netrikdo? Mažų miomų stebėjimas leidžiamas tik tuo atveju, jei formavimas nekeičia menstruacijų ciklo ir nesukelia kraujavimo; Ar reikia pašalinti vidutinio dydžio 3, 4, 5 cm miomą?
Taip, geriau atsikratyti tokio naviko: kai mazgas auga, padidėja kraujavimo iš gimdos ir kitų komplikacijų tikimybė; Ar galima apsieiti be operacijos? Taip, miomos iki 30 mm gerai reaguoja į hormonų terapiją; Kokiais atvejais gimdos mioma sąnarių skausmas mioma skubiai iškirpta? Vystantis komplikacijoms: naviko nekrozė, mazgo kojos sukimasis, infekcija, gausus kraujavimas iš gimdos; Ar auglys gali užaugti gimdos dydžiu?
Taip, ir dar daugiau. Milžiniški facetic sąnarių artrozės pasiekia pilno kūdikio dydį, žymiai deformuoja gimdą ir kelis kartus viršija jos skersmenį; Kokio dydžio mazgas nelaikomas gimdos mioma? Ginekologijoje tokio nėra. Chirurginis gydymas atliekamas esant 30 mm mazgo dydžiui, tačiau variantai yra įmanomi esant skirtingai naviko lokalizacijai.
Atsižvelgiant į miomos vietą ir su ja susijusių simptomų buvimą, galimos įvairios gydymo galimybės. Miomatozinio mazgo dydis skiriasi priklausomai nuo ciklo fazės. Gerybinis miometriumo navikas po ovuliacijos šiek tiek padidėja, arčiau kitų menstruacijų.
Šlaplės uždegimai - urėtritai
Po menstruacijų jo dydis vėl sumažėja. Fibromos augimo greitis kaip operacijos indikacija Myomatoziniai mazgai linkę augti lėtai, bet stabiliai per reprodukcijos laikotarpį. Kai jis atsiras, auglys padidės, o jokios vaistinės žolelės ir kiti abejotini metodai negali sulėtinti jo vystymosi.
Šie veiksniai turi įtakos miomų augimui: Nėštumas.
Pastebėta, kad per šį laikotarpį vieni mazgai padidėja, o kiti sumažėja arba stabilizuojasi. Didžiausias naviko augimas pastebimas pirmoje nėštumo pusėje; Žindymo laikotarpis. Maitinant kūdikį motinos pienu, navikas dažniausiai neauga, šiuo laikotarpiu gydyti nereikia; Nėštumo nutraukimas savaiminis persileidimas ar dirbtinis abortas išprovokuoja aktyvų naviko augimą ir atveda moterį prie operacinio stalo; Įėjimas į menopauzę stabdo miomų vystymąsi.
Pilvo skausmas ir dažnas šlapinimasis su mioma
Paprastai menopauzės metu mazgas turėtų regresuoti. Jei taip neatsitinka, negalima išvengti chirurginio gydymo; Hormoninių vaistų vartojimas įvairiai veikia ligos eigą. Kai kurie vaistai slopina mazgo augimą, kiti provokuoja audinių dauginimąsi. Pastebėta, kad estrogenai ir progesteronas skatina miomų vystymąsi, o gonadotropinių hormonų agonistai sukelia naviko regresiją.
Miomų augimas priklauso nuo moters hormoninio fono, todėl hormoninius vaistus vartoti esant navikui galima tik prižiūrint gydytojui. Spartus mazgo augimas 4 savaitės per metus ar daugiau laikomas vienu iš galimų piktybinio gimdos naviko - sarkomos požymių.
Kruopščiai Iki šiol gimdos myoma gali būti siejama su labiausiai paplitusiomis ginekologinėmis patologijomis, kurių beveik pusė vyresnių nei 50 metų moterų.
Jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko, miomos visada pašalinamos, o po to atliekamas histologinis medžiagos tyrimas. Toli gražu ne visada įmanoma sužinoti tikslias mazgo augimo priežastis. Naviko dydžio dinamikoje vertinimas atliekamas naudojant ultragarsą. Gydytojas atlieka matavimus, palygindamas juos su ankstesnio tyrimo rezultatais. Sparčiai augantis navikas visada yra nerimą keliantis simptomas, ir šioje situacijoje nereikia atidėti chirurginio gydymo.
Ar visada reikalinga operacija? Ginekologai perspėja: fibrozės savaime neišnyks gimdos mioma sąnarių skausmas amžiuje.
Sergant mioma, skauda kojas ir nugarą
Neišvengiamas naviko augimas lemia tai, kad didelis formavimas atsiranda iš mažo mazgo, keliančio grėsmę rimtų komplikacijų vystymuisi: Aciklinis gimdos kraujavimas. Kuo gimdos mioma sąnarių skausmas miomos, tuo dažniau kraujuoja endometriumas, kuris ilgainiui sukelia mažakraujystę ir gali kelti grėsmę moters gyvybei; Dubens organų suspaudimas: kiaušintakiai, šlapimo pūslė, šlapimtakiai, tiesiosios žarnos.
Išorėje augantis navikas trukdo veikti kaimyninėms struktūroms ir sukelia kartu atsirandančių simptomų: sutrikusį šlapinimąsi ir vidurių užkietėjimą; Nevaisingumas.
Esant dideliam navikui, pastoti ir pagimdyti vaiką dažniausiai neįmanoma. Suberoziniai mazgai veikia gretimų organų veiklą. Jei gydytojas paskiria miomos pašalinimo operaciją, nereikia atsisakyti gydymo. Navikas savaime neišsispręs. Nepadės automatinės treniruotės, hirudoterapija, losjonų tepimas ant skrandžio, vaistažolių vartojimas, gimnastika ar masažas.
Visi šie metodai yra geri palaikant bendrą kūno tonusą, tačiau jie nenaudingi gimdos myomatozinio mazgo atžvilgiu. Vienintelis garantuotas problemos sprendimas yra chirurginis gydymas.
Nėra jungties uždegimas gimdos miomų dydžio. Navikas gali augti neribotą laiką. Pasiekę 12 savaičių nėštumo dydį, miomos tęsiasi už dubens dugno. Moteris pažymi padidėjusį pilvo dydį, iš vienos pusės atsiradusią asimetriją. Negydant navikas užauga iki 20 ar daugiau savaičių, užpildo pilvo ertmę, atstumdamas virškinamojo trakto organus.
Esant tokiam mazgo dydžiui, reikia skubios operacijos, o dažnai esant milžiniškiems navikams, pašalinti galima tik kartu su gimda. Gimda ir priedai yra normalūs; daugybinis susidarymas su vienu dominuojančiu pogleiviniu mazgu; dominuojantis požeminis mazgas; kartu su gimda pašalintos kelios miomos. Svarbūs miomų chirurginio gydymo aspektai Gimdos navikų chirurgija nurodoma šiose situacijose: Neoplazmos dydis yra didesnis nei 3 cm; Spartus mazgų augimas nuo 4 savaičių per metus ; Sunkūs klinikiniai simptomai: kraujavimas iš gimdos, dubens skausmas, netaikomas konservatyviai terapijai; Komplikacijų, tokių kas yra kaulų ir gimdos mioma sąnarių skausmas ligos pavadinimą naviko nekrozė ar dubens organų suspaudimas, išsivystymas; Gimdos miomų pasikartojimas; Nevaisingumas ir persileidimas miomatozinių mazgų fone; Įtariama sarkoma arba patvirtintas piktybinis navikas.
Patarimai Kiti skyriai Tyrimai rodo, kad gimdos miomos gali būti skirtingo dydžio ir gali nesukelti simptomų, jei jos yra labai mažos.
Iki 30 mm dydžio dariniai gydomi konservatyviai. Gydant gimdos miomą, naudojami hormoniniai vaistai, kurie sumažina naviko skersmenį ir pašalina nemalonius ligos simptomus. Hormonų vartojimo poveikis yra laikinas.
Nutraukus vaisto vartojimą, navikas vėl pradeda augti ir palaipsniui grįžta į ankstesnį dydį. Chirurginio gydymo metodo pasirinkimas priklauso ne tiek nuo miomos dydžio, kiek nuo jos vietos. Antroje vietoje atsižvelgiama į mazgo dydį. Neveikiantiems navikams nurodoma gimdos pašalinimas. Atsižvelgiant į mazgo vietą, naudojami skirtingi chirurginio gydymo metodai.
Kaip Gytis savo sąnarius atgaivino
Gimdos arterijos embolizacija Vienas iš šiuolaikinių gydymo metodų, apimantis embolijų įvedimą per šlaunies arteriją. Maži kamuoliukai užkemša miomas maitinančių indų liumeną ir sukelia naviko regresiją. JAE miomos dydis nėra reikšmingas. Procedūra atliekama beveik bet kokio dydžio navikui ir yra ypač efektyvi esant daugybiniams pažeidimams. Šis metodas laikomas vienu saugiausių ir rekomenduojamas nėštumą planuojančioms moterims.
JAE paprastai neatliekama dėl milžiniškų navikų, kai gimda pasiekia 20 ar daugiau savaičių. Procedūra nėra per veiksminga suberozinėms formacijoms ant plono stiebo. Remiantis apžvalgomis, JAE procedūra toleruojama gana gerai.
Gydymas Gimdos fibroma išsivysto 30—40 metų moterims. Mažos formacijos dažnai niekaip nepasireiškia. Tačiau didėjant mazgams, gimda gali padidėti, todėl padidėja apatinė pilvo dalis, atsiranda skausmo pojūtis ir dažnas šlapinimasis. Sveikai moteriai 6—10 šlapinimasis per dieną laikomas norma, tuo tarpu procesą neturėtų lydėti diskomfortas ir poreikis dėti pastangas.
Pooperaciniu laikotarpiu pastebimas mėšlungio skausmų atsiradimas apatinėje pilvo dalyje naviko regresijos fone, tačiau nemalonūs simptomai sustabdomi vaistais.
Po JAE gimdoje nėra rando, nėra kliūčių pastoti ir pagimdyti vaiką. JAE leidžia sumažinti myomatozinius mazgus mažiausiai traumuojančiu būdu.
Histeroresektoskopija Gimdos naviko pašalinimas per makštį naudojant endoskopinį instrumentą atliekamas šiose situacijose: Ant pėdos gleivinės mioma, visiškai išsikišusi į gimdos ertmę; Poodinis-intersticinis navikas, kurio didžioji dalis yra gimdos ertmėje.
Esant giliai lokalizuotoms formacijoms, histeroresektoskopija atliekama labai atsargiai, nes gimdos ertmėje yra gimdos mioma sąnarių skausmas kraujavimo ir vėlesnių sąaugų rizika.