Patologija dažnai nustatoma, todėl pacientams svarbu žinoti, kaip gydyti sausus varnalėlius ant mažųjų kojų pirštų ir kuo toliau jų išvengti. Čia naudojamas kremas, kurį daugelis žmonių klaidingai vadina tepalu. Pirkta vaistinėje be gydytojo recepto. Pacientas nusprendžia nekviesti gydytojo, jei mėlynė nesukelia rimtų nepatogumų.
Onicholizės liga dažnai pasireiškia chemijos pramonės, laboratorijų darbuotojams, kurių rankos nuolat liečiasi su organiniais tirpikliais, agresyviomis medžiagomis.
Dėl grožio troškimo moterys dažniau nei vyrai susiduria su šia problema. Onicholizę sukelia: netinkamas manikiūro ar pedikiūro atlikimas; srities odelių srityje sužalojimas; dekoratyvinių lakų, skysčių, kurių sudėtyje yra kenksmingų organinių tirpiklių, naudojimas; gelinio lako danga.
Beveik visos moterys mėgsta atlikti aukščiau išvardytas procedūras, kad rankos atrodytų patraukliai ir gerai prižiūrimos. Tačiau pirmiausia reikia atsiminti saugą. Kadangi daugelis iš jų neturi palankiausio poveikio nagams. Sukelia alergines reakcijas, cheminius nudegimus, ultravioletinių lempų nudegimus.
Dažnai onicholizė vyksta ant rankų nuo gelinio lako ar šelako. Kodėl tai vyksta? Priežastis yra atsargumo priemonių nepaisymas. Džiovinant UV lempute, nagas dega. Todėl, jei meistras sako, išimkite, jei kepa, turite tai padaryti.
Рубрика: Kaip išgydyti 3 laipsnio klubo sąnario artrozę
Jei porą minučių ištversite deginimo pojūtį, pasekmės gali būti skaudžios. Jūs rizikuojate likti ne tik be manikiūro, bet ir be nagų. Deginimo pojūtis išprovokuoja nudegimą, plokštelės sujungimo su nagų lova pažeidimą. Todėl kelioms sekundėms turite ištraukti rankas iš po lempos, kol diskomfortas išnyks. Be minėtų priežasčių, ligą sukelia ilgalaikis vaistų, didinančių organizmo jautrumą saulės spinduliams, vartojimas. Mes kalbame apie penicilinų, tetraciklinų grupės antibiotikus.
Rankų ir kojų onicholizės priežastys yra skirtingos.
Pirštai nagams yra rečiau atliekami estetinio manikiūro procedūromis, tačiau jie labiau sužeisti. Dažniausiai nago plokštelės atsiskyrimas susidaro ant didžiojo kojos piršto dėl mechaninio suspaudimo su sandariai uždarytais batais, plokščiomis kojomis, netinkamu pėdos apkrovos paskirstymu, jos biomechanikos pažeidimu, ilgu nagų ilgiu.
Atsižvelgiant į priežastį, išskiriamos kelios ligos rūšys.
Woodworking Tools \u0026 Machines Everyone Must See
Dažniausiai pasitaiko onicholizė: Trauminis. Nagai pradeda pleiskanoti po smūgių, žaizdų, nudegimų, atplaišų, karščio, šalčio, ilgo buvimo vandenyje, dėvint griežtus batus. Tai taip pat apima patologinius pokyčius, kuriuos sukelia rūgštys, šarmai, tirpikliai, buitinės chemijos; Grybelis.
Tai atsiranda dėl grybelinės infekcijos patogenų patekimo į subungulinę erdvę ir dauginimosi iš jų. Susiformavo kaip antrinė onichomikozės komplikacija; Alergiškas. Onicholizė vystosi kaip alerginė reakcija prieš vartojant vaistus, turinčius šviesai jautrinančių savybių, ultravioletinę spinduliuotę foto onicholizęnago plokštelės kontaktą su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis.
Atsižvelgiant į paveiktos srities dydį, onicholizė yra dalinė, kai tik nedidelis nago plotas nusidažo juostelės ar puslankio pavidalu, ir baigiasi, kai visiškai palieka.
Nagų plokštelė gali atsiskirti nuo distalinio laisvo krašto arba nuo šoninių keterų šono šoninė onicholizė. Kaip atpažinti ligą? Esant onicholizei, po ranka ant nagų susidaro tuštumos, atsirandančios dėl jo negalėjimo augti prie nagų lovos, oro patekimo į susidariusią ertmę. Pagrindinis simptomas yra nago plokštelės spalvos pasikeitimas.
Jis tampa drumstas, balkšvai pilkas. Šiuo atveju atitraukimo kraštas dažniausiai turi nelygius gerklės peties sąnarai. Panašūs simptomai pastebimi ant kojų. Su infekcine ligos priežastimi nagas papildomai keičia savo struktūrą, jo paviršius tampa šiurkštus, spalva yra geltona, ruda arba žalia.
Su onicholize nagas neauga, tampa trapus, trapus. Jei infekcija patenka į poodinių erdvę, žmogus jaučia diskomfortą, skausmą, supūliavimą. Diagnostika Įtarus nagų plokštelės atsiskyrimą, turite atvykti pas specialistą podiatrą, dermatologą. Norėdami patvirtinti diagnozę ir išsiaiškinti onicholizės priežastį, jie atlieka grybelio testą. Paviršiuje tai gali būti painiojama su onichomikoze, psoriaze, kerpių plokštuma ir kitomis onichodistrofijos rūšimis.
Todėl reikalinga diferencinė diagnozė. Suaugusio žmogaus organizme yra apie 1,2 kg kalcio. Taigi, kokie yra lūžusio piršto požymiai ir ką daryti, jei jis sulaužytas?
Grįžkime pas savo pacientą. Paprašiau Marinos apibūdinti, kokius pojūčius ji pataikė į mažąjį pirštą ir kas ją labiausiai jaudino, kad visiškai suprasčiau, ar tai mėlynė, ar lūžis.
Laikui bėgant skausmas pradėjo didėti, todėl judėjimas pirštu tapo neįmanomas. Mažasis pirštas pradėjo vis labiau tinti, po to aš visiškai nustojau jį jausti. Buvo labai sunku atsikelti ant vienos kojos.
Iki vakaro laikykite pėdų apdorojimo pirštų sujungimus pirštas tapo mėlynas, o kitą rytą - pusė pėdos. Kaip mūsų atveju suprasti, kad pacientas susilaužė mažąjį pirštą, nes lūžiai labai panašūs į kojos sumušimus. Norėdami nustatyti, ar tai yra lūžis, ar sužalotas mažasis pirštas, pradėkime nuo jų apibrėžimų: Lūžis yra dalinis arba visiškas kaulinio audinio vientisumo pažeidimas dėl trauminės jėgos poveikio.
Patologinis - kai dėl silpno smūgio gali atsirasti lūžis, tačiau dėl paties kaulo patologinio proceso kaulas laikykite pėdų apdorojimo pirštų sujungimus labai trapus. Atviras - tokie lūžiai lydimi odos vientisumo pažeidimu, minkštųjų audinių plyšimu, kurį dažnai apsunkina kraujavimas ir infekcija. Uždaryta - išsaugo odos vientisumą. Pilni - kurie, savo ruožtu, yra suskirstyti į du tipus: su poslinkiu ir be poslinkių fragmentų.
Neužbaigta - tai apima įtrūkimus ir įtrūkimus. Kontūzija yra paviršinių audinių, kartais organų pažeidimas, tačiau be didelių jų vidinės struktūros pažeidimų, nors kalbant apie smegenų sumušimą yra rimtų pokyčių. Po viso to, kas išdėstyta pirmiau, mes turime idėją, ką reiškia kiekvienas apibrėžimas.
Bet bet kokia diagnozė susideda iš klinikinės traumos eigos ypatybių, todėl pirmiausia paliesime simptomus. Simptomai Mažojo piršto lūžio simptomai yra aštrus pažeistos vietos skausmas ir patinimas, vietinė palpacija lūžio vietoje yra labai skausminga.
Visa tai lydi sutrikusios judėjimo funkcijos ir sukelia padidėjusį skausmą bandant žengti žingsnį. Kokie požymiai skiria lūžį nuo mėlynės Lūžis Lūžis visada sukelia kaulų pažeidimus.
Skausmas smūgio vietoje yra pastovus, laikui bėgant auga, didėja dėl streso. Priklausomai nuo lūžio, jis gali trukti kelis mėnesius ar net metus, ypač jei kaulas negijo tinkamai.
Galbūt sąnario disfunkcija ir jo judrumo ribojimas, dėl to aštrus skausmas bandant pajudinti pirštą. Nenatūrali mažojo piršto falango padėtis dėl jo deformacijos. Su mėlynėmis pažeidžiama oda ir poodiniai riebalai, sužalojimo vietoje iškart susidaro mėlynė. Dėl gilesnio smūgio hematoma iš išorės mėlynės pavidalu pasirodo tik po kelių dienų. Smūgio metu skausmas gali būti labai aštrus, tačiau po kelių valandų jis sumažėja. Pirštų judėjimas yra išsaugotas, jie yra skausmingi, bet galimi visiškai.
Sumuštas mažasis pirštas nekeičia jo ilgio ir formos. Diagnostika Mažojo piršto lūžio diagnozės negalima visiškai tiksliai atpažinti remiantis simptomais, todėl traumatologijoje rentgeno tyrimas naudojamas diagnozei patikslinti. Nuotrauka daroma dviem projekcijomis, tiesiogine ir šonine, po to gydytojas gali nustatyti, ar mažasis pirštas sulaužytas ir kaip atrodo lūžis. Bet prieš nustatant, ar tai lūžis, ar mėlynė, būtina teisingai suteikti pirmąją pagalbą.
bendros charakteristikos
Pirmoji pagalba Paprastai traumos yra nenumatyta situacija, kuri mums gali nutikti bet kur, dažnai netinkamiausiu momentu. Tai nutiko Marinos namuose, ir kadangi be rentgeno nustatyti diagnozę nėra lengva, būtina skubiai imtis veiksmų, nes nuo to priklauso mūsų būsimas gydymas ir komplikacijų prevencija. Kokią pagalbą galima suteikti namuose? Pirmaisiais etapais būtina visiškai pašalinti sužeistos kojos apkrovą.
Falanga pirštai. Pastatas ir funkcijos. Falanga (anatomija)
Apžiūrėkite pažeistą vietą. Kai tai atvira žaizda, ją reikia gydyti antiseptinėmis priemonėmis. Tam galite naudoti betadiną, vandenilio peroksidą, chlorheksidiną. Jei mes kalbame apie alkoholio tirpalus jodą, briliantinį žalią tirpaląjie gali gydyti tik aplink ją esančią odą, nes jie turi žalingą poveikį, o tai savo ruožtu turi įtakos gijimui.
Jei tai yra atviras lūžis, tada, kai žaizda bus apdorota, ji turi būti uždaryta steriliu tinku arba tvarsčiu. Užtepkite smūgio vietą šaltai minučių. Tai laikinai palengvins skausmą ir sumažins patinimą. Vis dar nėra sutarimo dėl ekstensoriaus sausgyslių poodinių pažeidimų gydymo.
Daugelis autorių rekomenduoja naudoti chirurginį gydymą - sausgyslių siūlę, po kurios imobilizuojama falanga; kiti chirurgai mano, kad konservatyviai gydant galima pasiekti gerų ir bent jau ne blogesnių rezultatų. Mes laikomės šios nuomonės dėl poodinio tiesiklio plyšimų distalinio tarpfalanginio sąnario lygyje. Laikykite pėdų apdorojimo pirštų sujungimus proksimalinio sąnario plyšimams, chirurginis gydymas laikomas indikuotinu.
Konservatyvaus uždaro ekstensoriaus pažeidimo gydymo distalinėje tarpfalango sąnario srityje sėkmė priklauso nuo savalaikio piršto atpažinimo ir visiško imobilizavimo. Išbandę įvairius fiksavimo metodus ir laiką bei palyginę rezultatus, nuo m. Tvirtinimas atliekamas galiniu tinku, koloidiniu ar lipniu tvarsčiu, rečiau - Kirschnerio viela. Vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo amžiaus ir medžiagų apykaitos pokyčių tarpfalanginiuose sąnariuose, apsiribojame įtvaro uždėjimu sulenktoje piršto padėtyje.
Pacientams, kurių darbui reikia diferencijuotų distalinės falangos judesių, jei imobilizacija nedavė rezultatų, rekomenduojama atlikti operaciją. Operatyvus gydymas Chirurgai šiuo metu ieško naujų būdų, kaip susiūti, pritvirtinti ir laikyti ekstensoriaus sausgyslę, kol ji užgis. Pirmenybė teikiama vidiniam įtvarui ir Bennelio metodui. Distancinis ir proksimalinis ilgintuvo galai susiūti nerūdijančia viela arba nailono siūlais. Siūlo galai ištraukiami distaliniu būdu ir surišami virš sagos. Jei reikia, siūlė iš šonų papildoma pavienėmis siūlėmis, atkuriamas jungties kapsulės vientisumas.
Po savaičių siūlės apipjaustomos ir ištraukiamos. Pirštų imobilizacija pasiekiama gipso kartono arba skersine Kirschner viela. Kai sausgyslė nuplėšiama kaulo fragmentu, naudojamas skersinis siūlas. Esant piršto ekstensorinės aponeurozės sužalojimams proksimalinio tarpfalanginio sąnario lygyje, taip pat siūlomi įvairūs sausgyslių plastikos metodai, siekiant suartinti ištiestą sausgyslės šoninius ryšulius.
Vainshteinas ištyrėme ekstensoriaus sausgyslės sužalojimus proksimalinio tarpfalanginio sąnario lygyje. Operacijos tikslas - ištaisyti deformaciją ir atkurti piršto ekstensoriaus aparatą. Korekcija pasiekiama izoliavus ir atkūrus šoninių ryšulių, skersinių ir įstrižų aponeurozės pluoštų ryšį. Dauguma mūsų šalies ir užsienio chirurgų mano, kad švieži ekstensoriaus sausgyslių poodiniai pažeidimai turėtų būti gydomi konservatyviai. Nesėkmės priežastis yra pagrindinių šių sužalojimų gydymo principų nesilaikymas.
Pagrindinės klaidos yra sužeisto piršto fiksavimas ištiesimo padėtyje proksimaliniuose tarpfalanginiuose ir metakarpofalangealiniuose sąnariuose ir nepakankamas imobilizacijos laikotarpis - mažiau nei 4 savaitės. Prieš operaciją visada turėtų būti pašalintas rankos sąnarių sustingimas ir sustingimas bei ištiriama paciento sveikata.
- Saldainiai sąnarių priežasčių
- Pamažu plyšančios, vandeningos pūslelės ant kojų suformuoja erozijos židinius, per kuriuos prasiskverbia infekcija.
- Nuomonės apie gliukozamino chondroitino sudėtingų kapsulių
- Problema su kačiukai sąnarių
Chirurginio ekstensoriaus aparato atkūrimo rezultatai proksimalinio tarpfalanginio sąnario lygyje yra geresni nei distalinės sąnario srityje. Literatūroje yra pavienių pranešimų apie retesnius nykščio tiesiamųjų sausgyslių, nuosavo antrojo piršto ir kitų ekstensoriaus aparato sąnarių poodinių sužalojimų atvejus. Usolceva, K. Maškara Chirurgija dėl rankų ligų ir traumų 0 Chirurginės sritys.
Remiantis klasifikacija, priimta m. Birželio mėn.
Roterdame vykusios Tarptautinės rankos chirurgijos draugijos federacijos I kongrese, išskiriamos penkios lenkiamųjų sausgyslių zonos, įskaitant II-V pirštus 1 pav.
Lanksčiosios sausgyslės, jų makštis ir paratenonas: 1 - gilioji piršto lenkimo sausgyslė; 2 - piršto paviršinio lenkimo sausgyslė; 3. Rankos pirštų lenkiamųjų sausgyslių pažeidimas yra viena iš labiausiai paplitusių traumų rūšių. Atviros sausgyslių traumos sudaro apie 99,8 proc.
Žalos priežastys yra sužalojimai aštriais daiktais. Gilus peronealinis nervas susiuvamas paviršinio radialinio nervo atšaka.
Žaizda susiuvama be įtempimo, o tarpas po atvartu nusausinamas, vengiant nutekėjimo šalia anastomozių. Tada uždėkite laisvą tvarstį ir gipsą, kad nespaustumėte piršto, o jo galą palikite stebėti kraujo tiekimą. Pooperacinis gydymas atliekamas pagal įprastą metodą, sukurtą visoms mikrochirurginėms operacijoms. Aktyvūs pirštų judesiai prasideda po 3 savaičių. Kai tik pėdos žaizda užgyja, pacientui leidžiama vaikščioti palaikant koją. Nereikia specialios avalynės. Pirštų osteoplastinė rekonstrukcija Sudėtinis izoliuotas radialinis dilbio atvartas.
Ši operacija turi šiuos privalumus: geras kraujo aprūpinimas oda ir kaulų transplantatu; piršto darbinis paviršius yra inervuojamas persodinant izoliuotą atvartą ant neurovaskulinės pedikulės; vieno etapo metodas; nėra transplantato kaulinės dalies rezorbcijos.
Operacijos trūkumai yra didelis kosmetinis defektas, pašalinus dilbio atvartą, ir galimybė sulaužyti spindulį distaliniame trečdalyje. Prieš operaciją atliekama angiografija, siekiant nustatyti alkūnės arterijos ir paviršinės delno arkos konsistenciją, kuri aprūpina kraują visais pažeistos rankos pirštais.
Atskleidžiant vyraujantį kraujo tiekimą dėl radialinės arterijos ar alkūninės arterijos nebuvimo, nėra galimybės atlikti šios operacijos pagal autoriaus versiją, tačiau galima nemokamai persodinti audinių kompleksą iš sveikos galūnės.
Operacija atliekama po žnyplėmis. Atvartas laikykite pėdų apdorojimo pirštų sujungimus nuo dilbio ir nugaros-radialinių dilbio paviršių, jo pagrindas yra keletą centimetrų arti radialinio kaulo styloidinio proceso.
Atvartas turi būti cm ilgio ir cm pločio. Paruošus distalinę pirmojo kojos piršto kelmo dalį, atvartas pakeliamas osteochondrozė sąnarių radialine arterija ir ją lydinčiomis venomis.
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas tam, kad nepažeistumėte radialinio nervo odos šakų ir nenutrūktų kraujotaka radialiniame kaule, esančiame arti stiloidinio proceso. Nustatomos mažos radialinės arterijos šakos, einančios į kvadratinio pronatoriaus raumenį ir toliau į radialinio kaulo perioste. Šie indai yra kruopščiai mobilizuojami ir apsaugomi, po to atliekama spindulio osteotomija ir spindulio fragmentas pakeliamas naudojant kaulinius instrumentus.
Įskiepio ilgis gali skirtis priklausomai nuo 1 -ojo piršto kelmo ilgio ir planuojamo pailgėjimo. Kaulo transplantate turi būti ne mažiau kaip 1,5 cm pločio spindulio šoninio paviršiaus žievės ir žievės fragmentas ir jis turi būti pakeltas, kad būtų išsaugoti kraujagyslių sujungimai su atvartu.
Radialiniai indai yra surišti proksimaliai, o visas atvartas mobilizuojamas kaip sudėtingas kompleksas iki anatominės uostomosios dėžės lygio.
Sąnarių judesiai
Ilgojo pagrobėjo I piršto raumens sausgyslė ir trumpasis I piršto tiesiklis yra atleidžiami proksimaliai, skrodžiant distalinę pirmojo atraminio raiščio dalį. Po šių sausgyslių iki nugaros iki distalinės pirmojo piršto kelmo žaizdos atliekamas sudėtingas odos ir kaulų transplantatas.
Kaulo transplantatas pritvirtinamas I metakarpaliniu kaulu, o kempininė dalis yra priešinga II pirštui. Tvirtinimas atliekamas išilgai arba įstrižai mezgimo adatomis arba naudojant mini plokštę. Distalinis transplantato galas yra apdorojamas, kad jis būtų lygus. Tada atvarto odos dalis apvyniojama aplink transplantatą ir likusią metakarpalinio kaulo dalį arba pagrindinę falangą. Šiame etape nuo III ar IV piršto alkūninės pusės pakeliamas kraujagyslinis kojelės atvartas ir dedamas ant delno kaulo transplantato paviršiaus, kad būtų užtikrintas jautrumas.
Piršto donoro defektui padengti naudojamas viso storio odos transplantatas. Padengtas spindulio defektas raumenimis, iš priekinės šlaunies dalies paimamas skilęs arba viso storio odos transplantatas, padengiantis donoro dilbį. Nuėmus žnyplę, būtina patikrinti abiejų atvartų kraujotaką ir, jei yra kokių nors problemų, peržiūrėti kraujagyslę.
Užtepamas gipso kartonas ir paliekama pakankamai dalių atvartų, kad būtų galima nuolat stebėti jų kraujo tiekimą. Imobilizacija palaikoma 6 savaites ar ilgiau, kol atsiranda konsolidacijos požymių. Antrojo piršto transplantacija. Pirmąjį sėkmingą antrojo piršto persodinimą į antrojo piršto padėtį m. Antrasis pirštas krauju tiekiamas tiek pirmosios, tiek antrosios nugaros arterijų, besitęsiančių nuo pėdos nugarinė arterija, o pirmoji ir antroji padų pado arterijos, besitęsiančios nuo gilios padų arkos.
Pirmoji nugaros metatarsalinė arterija eina pirmoje tarpmetarinėje erdvėje. Čia jis suskirstytas į nugaros skaitmenines arterijas, einančias į I ir II pirštus. Gili pėdos nugaros arterijos šaka eina laikykite pėdų apdorojimo pirštų sujungimus I ir II padikaulių kaulų, jungdamasi su šonine pado arterija, ir sudaro gilią padų arką.
Pirmoji ir antroji padų pado arterijos tęsiasi nuo gilios padų arkos. Kiekvienos tarpuplaučio erdvės padų paviršiuje padų arterija išsišakoja ir suformuoja padų skaitmenines arterijas iki gretimų pirštų.
Pirmoje tarpkaitinėje erdvėje yra I ir II pirštų skaitmeniniai indai. Antrasis pirštas persodinamas arba į pirmąją nugaros metatarsalinę arteriją, besitęsiančią nuo pėdos nugarinės arterijos kaip maitinanti arterija, arba į pirmąją padų pado arteriją, besitęsiančią nuo gilios padų arkos.
Yra pirštų kraujagyslių anatomijos variantai, kai antrasis pirštas krauju aprūpinamas daugiausia iš pėdos nugaros arterijos sistemos ir padų arkos. Pirštų atpažinimas gali būti paprastas arba sudėtingas, atsižvelgiant į anatomines savybes. Remiantis metais S. Poncberio pasiūlyta technika, buvo sukurtas antrojo piršto ant pėdos izoliavimo metodas, leidžiantis atskirti visus antrąjį pirštą maitinančius indus nuo nugaros. Transplantacijos izoliacija ant pėdos.
Mikotinės pūslelės: augimo priežastys
Transplantacijai pirmenybė teikiama to paties pavadinimo pirštui, nes paprastai pėdos pirštai yra nukrypę į šoninę pusę, todėl persodintą pirštą lengviau orientuoti į ilgus pirštus.
Prieš operaciją nustatomas pėdos nugaros arterijos pulsacija ir pažymima arterijos bei didžiosios sapeno venos eiga. Tada galūnė uždedama žnyplėmis. Pėdos gale padarytas išlenktas pjūvis pėdos nugaros arterijos ir pirmosios tarpkaulinės erdvės projekcijoje. Antrojo piršto pagrindu padaromas kraštinis pjūvis, iškirpiant trikampius atvartus išilgai pėdos nugaros ir pado paviršiaus.
Iškirptų atvartų dydis gali būti skirtingas. Atskyrus odą ir suteikiant plačią prieigą prie pėdos nugaros struktūrų, venos yra kruopščiai izoliuotos - nuo didžiosios sapeninės venos kulkšnies sąnario lygyje iki trikampio atvarto pagrindo ant antrojo piršto. Pirmojo piršto trumpo tiesiklio sausgyslė yra perpjauta ir atitraukiama, po to pėdos nugaros arterija yra izoliuota reikiamu ilgiu proksimaliai ir distaliai iki 1 -ojo metatarsalinio kaulo pagrindo.
Šiame lygyje aš apibrėžiu! Jei pirmosios nugaros metatarsalinės arterijos skersmuo yra didesnis nei 1 mm, tada ją reikia atsekti iki antrojo piršto pagrindo.
Po antrojo piršto tiesiamųjų sausgyslių izoliacijos ir susikirtimo jo pagrindo srityje atliekama antrojo metatarsalinio kaulo subperiostealinė osteotomija, nušlifuojami tarpslanksteliniai raumenys, o antrasis metatarsalinis kaulas pakeliamas lenkiant metatarsofalangealinį sąnarį.
Tai leidžia atverti plačią prieigą prie padų kraujagyslių ir atsekti gilią šaką, jungiančią pėdos nugarinę arteriją su pado lanku. Iš padų arkos atsekamos ir įvertinamos padų metatarsalinės arterijos, vedančios į antrąjį pirštą. Paprastai antrojo piršto vidurinė padų skaitmeninė arterija yra didelio skersmens ir nukrypsta nuo pirmosios padų padikaulio arterijos pirmoje tarpuplaučio erdvėje, statmenoje piršto ašiai.
Naudojant šį anatomijos variantą, pirmoji padų padų arterija, nukrypusi nuo padų lanko, eina į pirmąją tarpkaulinę erdvę ir eina po I padikaulio kaulo galva, kur, atiduodama šonines šakas, eina į padų paviršių.
Jis gali būti izoliuotas tik po to, kai susikerta tarpšonkaulinis raištis ir raumenys, pritvirtinti prie šoninės pirmojo metatarsalinio kaulo galvos pusės. Išsiskyrimą palengvina traukiant indą ant guminės rankenos.
Kaip atpažinti sulaužytą ar sumuštą mažą pirštą - Artritas
Mobilizavus arteriją, šakos, einančios į pirmąjį pirštą, koaguliuojamos ir sukryžiuojamos. Jei reikia, gali būti izoliuota antroji padų padų arterija, veikianti antroje tarpkaulinėje erdvėje. Tada atskiriami pirštų padų nervai, atskiriami ryšuliai, einantys į gretimus pirštus, ir perpjaunami antrojo piršto skaitmeniniai nervai.
II piršto lenkiamosios sausgyslės yra izoliuotos ir sukryžiuotos. Kertus indus, einančius prie trečiojo piršto, antrasis pirštas lieka prijungtas prie pėdos tik arterija ir venomis. Nuimkite žnyplę. Būtina palaukti, kol visiškai atstatys kraujo tekėjimą pirštu.
Ar onicholizė užkrečiama
Pasirinkimas ant šepečių. Žnyplė uždedama ant dilbio. Per 1 spindulio kelmo galą padaromas pjūvis, tęsinys į galą ir delno paviršius. Visos restauruojamos konstrukcijos yra paryškintos: nugaros sapeninės venos; pirmojo piršto ilgo lenktuvo sausgyslė; delno skaitmeniniai nervai; pašalinkite randus ir I spindulio kelmo galinę plokštelę. Nuėmus žnyplę, tikrinama, ar nėra srauto per arteriją.
Rankų transplantato transplantacija Transplantacija paruošta osteosintezei. Šis operacijos momentas priklauso nuo pirmojo rankos piršto defekto lygio. Napaniečių siūlės. Šio metodo privalumai: pilnas falano anatomijos atkūrimas; Ankstyvo šepečio sąnarių vystymosi galimybė; Gipso tvarstis yra tik 2 savaites. Suvart: kaip po bet kokios operacijos yra mažas randas. Deformuojant rankos pirštus prie lūžių straipsnyje, DuPuitreno kontraktūroje.
Negalima savarankiškai sukelti! Nuspręskite apie diagnozę ir priskirkite tinkamą gydymą tik gydytojui. Jei turite kokių nors klausimų, galite skambinti arba užduoti klausimą el. Čiromantijos nykščio aiškinimas atlieka svarbų vaidmenį.
Sutikau su Indijos chiromarts, kurios dauguma mano prognozių buvo tiksliai remiantis nykščio analize, ir tai nėra atsitiktinai. Didelis pirštas gali daug pasakoti apie žmogaus charakterį. Pavyzdžiui, kaip priima sprendimus ir kaip juos įgyvendinti. Asmuo yra vienintelė pobūdžio padaras, aprūpintas priešingu pirštu.
Šimpanzės seka iš karto už žmonių, tačiau jų pirštai yra labai primityvūs, palyginti su mūsų. Unikalus mūsų pirštų bruožas yra radialinis nervas, kurį sudaro tie patys nervų pluoštai kaip pagrindinė mūsų smegenų dalis.
Tie patys nervų pluoštai pereina per žmogaus stuburą. Radialinis nervas suteikia mums unikalų gebėjimą analitinio mąstymo, kuris išskiria asmenį iš visų kitų gyvenamųjų būtybių planetoje. Nykščio ilgis Kuo daugiau pirštu, tuo didesnė sėkmė gali padaryti asmenį.
Yra žinoma, kad Napoleono naminiai buvo labai dideli ir nenuostabu. Yra vienas naudingas ir įspūdingas pratimas: žiūrėdami į televiziją kalbančių žmonių rankas. Jūs tikriausiai pastebėsite, kad daugelis veikėjų vaidina vaidmenis, kad realiame gyvenime jie yra absoliučiai būdingi.
Tai gali būti veikėjas su mažu nykščiu, veikdamas finansiniame sielvarte. Indijoje manoma, kad nykščio dydis yra tiesiogiai susijęs su sėkmės lygiu, kad asmuo bus pasiektas. Šis aiškinimas man atrodo pernelyg fatalistinis, ir dar nėra jokių abejonių, kad būtent žmonės su dideliu nykščiu kaip puodelis kitiems sugeba priimti pirmaujančią poziciją šiuolaikiniame pasaulyje. Faktas yra tai, kad jie yra tikslingesni, ambicingi ir patvarūs nei laikykite pėdų apdorojimo pirštų sujungimus.
Tik žmonės su ilgais nykščiais yra daug patvarios ir nuolat pasiekė savo tikslus. Jei atnešite asmenį su labai ilgais nykščiu 84 pav. Šis žmogus yra protingas, lemiamas ir turi didžiules pastangas. Žmonės su trumpais nykščiais 85 pav. Paprastai nepakanka. Jie gali būti labai užsispyrę, dažnai nepagrįsti ir be jokios priežasties. Žmonės, kurių nykščiai pasiekia vidutinį ilgį pasiekia bent jau apatinio piršto falaikio vidurį 86 pav. Jie yra sveiki ir turi dideles pastangas. Kai nykščiu, jei pažvelgsite į jį nuo nagų pusės, atrodo pločio 87 pav.
Žmogus, kurio nykštis atrodo kaip mėsingas 88 pav. Jis užsispyrė ir siekia visų priemonių visada ir daryti viską savo keliu. Jis nesilaikys kainos, kai kalbama apie savo nepriklausomybę. Falang Thumbs. Kiekvienas pirštu ant žmogaus rankos yra padalintas į tris dalis, kurios vadinamos Phalanges pav. Veneros kalnas yra mėsinga rankų dalis nykščio pagrindu, apsiribojo gyvenimo linija - ir yra jo trečiasis falanas.
Idealiu atveju pirmojo ir antrojo nykščio falaikis turėtų būti tas pats 90 pav. Pirmasis phalanx, ant kurio nagai auga, simbolizuoja asmens valią, o antroji yra jo logika. Kai abu Phallanges pasiekti tą patį ilgį, jis nurodo asmenį, kuris turi vienodai ir logiką, ir valios galia.