Prieš procedūrą pažeistą vietą geriau nuplauti skalbimo muilo tirpalu. Peties sąnario rekonstrukcinės operacijos atliekamos artroskopiškai. Didelio laipsnio raumenų silpnumas.

Ispanijoje kelio sąnario osteoartritu serga apie 10 proc.

Skauda sąnariai, noriu gyventi be operacijos

O Vokietijoje per metus dėl reumatinių ir judamojo aparato ligų susidaro 50—60 milijonų nedarbo dienų [1]! Lietuvoje metais artropatijų paplitimas tarp vaikų 0—17 metų amžiaus sudarė 50,6 atvejo, tenkančio gyventojų, o tarp suaugusiųjų — 81,8 atvejo gyventojų [8]. Taigi, sergamumo šiomis ligomis skaičiai tikrai įspūdingi. Realūs sergamumo skaičiai gali būti didesni, nes ne visi susirgimai yra diagnozuojami ir ne visi pacientai kreipiasi į specialistus.

Straipsniai Kelio traumos Jaučiant kelio skausmą, maudimą ir atsiradus patinimui dvejoti neverta — kelio sąnarys yra daugiau ar mažiau pažeistas. Būtina kreiptis į gydytoją, nustatyti tikslią diagnozę ir parinkti efektyvų gydymą bei užkirsti kelią ligos progresavimui.

Pagal dabar galiojančią TLK AM klasifikaciją, artropatijoms infekcinėms ir neinfekcinėms priskiriamos 4 didelės susirgimų grupės: infekcinės artropatijos pavyzdžiui, pūlingos, įvairių sukėlėjų sukeltos ar poinfekcinės artropatijos ir kt.

Visas jas sąlygiškai galima būtų suskirstyti į dvi pagrindines grupes — uždegimines ir neuždegimines degeneracines ligas. Laipsniškai ilgėjant vidutinei gyvenimo trukmei ir daugėjant pagyvenusių bei senų žmonių, neišvengiamai augs ir išlaidos, susijusios su reumatinių ligų gydymu, daugės įvairių medicininių, socialinių ir psichologinių problemų [2, 6, 20, 30].

Sąnarių arba aplink sąnarį esančių audinių skausmas ir judėjimo funkcijos sutrikimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonių sveikatos sutrikimo formų [18, 30, 32]. Degeneracinės sąnarių ligos dažniausiai bet nebūtinai atsiranda su amžiumi ir tam reikšmingą įtaką daro jungiamajame audinyje vykstantys senėjimo procesai, didelis bei ilgai trunkantis fizinis krūvis, didelis kūno svoris ir kiti veiksniai [1, 2, 24].

Dažniausiai pasitaikanti tokio pobūdžio liga yra osteoartritas, dar vadinamas deformuojančia osteoartroze, poliartroze, degeneracine sąnarių liga ir pan.

7 geriausi vaistai nuo sąnarių skausmo

Trumpai supažindinsime su šiuo dažniausiai pasitaikančiu lėtiniu susirgimu, jo klinika, etiologija, diagnostika bei bendrais prevencijos principais. Kai kurių autorių nuomone, artritas ir artrozė — tai skirtingos diagnozės, nors labai artimos savo klinika ir patologiniais procesais, vykstančiais sąnariuose.

Artritas apibūdinamas kaip pirminė vieno ar kelių sąnarių uždegiminė būklė, su galimu antriniu jungiamojo audinio pažeidimu, o artrozė — tai pirminis sąnarinius paviršius dengiančios kremzlės matrikso sudaryto daugiausiai iš II tipo kolageno bei proteoglikanų degeneracinis procesas, laipsniškai, ne per vienerius metus pažeidžiantis kremzlę, jos atsinaujinimo galimybę bei funkciją, o dar vėliau ir kaulą su galimu antriniu sąnario komponentų uždegimu [27, 32, 33].

• Minime Pasaulinę artrito dieną | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
• Apie autorių žmogaus peties sąnario išilginis pjūvis: 1 — dvigalvio raumens sausgyslė, 2 — žastikaulio galva, 3 — sąnario lūpa, 4 — sąnariniai paviršiai, 5 — pažastinė kišenė sąnarỹs articulatiopaslanki žmogaus ir stuburinių gyvūnų kaulų jungtis su ertme tarp kaulų sąnarinių paviršių.
• Neve abi rankas artritas
• Lechkos su sąnarių skausmais
• Pasaulio sveikatos organizacija ir įvairių šalių specialistai — reumatologai, ortopedai, chirurgai-traumatologai, pediatrai, imunologai ir kt.

Dėl skirtingų priežasčių, kurios sukelia pokyčius sąnariuose, skiriamas pirminis ir antrinis osteoartritas artrozė [19, 22, 24, 32]: Pirminis osteoartritas — kai nėra vienos aiškios, žinomos sąnario pokyčių priežasties arba jos neįmanoma nustatyti.

Apibūdinamas kaip pagyvenusių ir senų žmonių liga, atsirandanti dėl organizmo senėjimo procesų ir sąnario kremzlės degeneracinių pokyčių viename ar keliuose sąnariuose ypač didžiausią apkrovimą patiriančiuose.

Antrinis osteoartritas išsivysto dėl konkrečių žinomų veiksnių: traumų, menisko sužeidimų, buvusios sąnario operacijos, blogai ar netaisyklingai sugijusių kaulų lūžių, po itin ilgo nejudrumo sergant sunkia liga ar ilgai dėvint imobilizuojantį įtvarądidelės ir ilgai trunkančios sąnario mechaninės apkrovos, nutukimo, po infekcijos ir pan.

Antrinis osteoartritas taip pat išsivysto esant įgimtai sąnarių kremzlių patologijai [32, 33]. Tokiu atveju jis vystosi gana jauname amžiuje.

Žie­mos spąs­tai – pa­sly­di­mai ir trau­mos

Antrinis osteoartritas taip pat gali vystytis sergant cukriniu diabetu, kai kuriomis skydliaukės ir retomis ligomis akromegalija, alkaptonurija, Pageto liga ir kt. Klinika Osteoartritas iš pradžių pasireiškia sąnario skausmingumu, ypač intensyvaus fizinio krūvio metu arba po jo, nedideliu judesių ribotumu, nežymiu vieno ar kelių sąnarių rytiniu sustingimu, vėliau — sąnario traškėjimu judinant [19, 31, 32].

Vėliau sąnaryje gali atsirasti įvairaus laipsnio vietinis uždegimas ir pradėti kauptis skystis, sąnarys gali patinti, parausti ir net pakilti jo temperatūra, o per ilgą laiką gali išsivystyti matomos sąnario deformacijos [19, 31, 32]. Vienas iš dažnai pasitaikančių požymių yra būtent sąnario sustingimas iš ryto arba ramybės būsenoje, kuris trunka trumpai ir greitai praeina maždaug po 15—30 min.

Kelio traumos

Nesant skausmo pacientas į šį simptomą gali nekreipti dėmesio. Nors liga iš pradžių pasireiškia labai menkais simptomais arba jų visiškai nebūnapalaipsniui išsivysto ne tik sąnarių kremzlės pakitimai, reikšmingai sumažėja tarpas tarp sąnarinių paviršių, bet ir kartais atsiranda pokremzlinių cistų bei susidaro kaulinės išaugos — osteofitai [19, 20, 31, 33]. Visi šie pakitimai matomi rentgeno nuotraukose ir naudojami diagnozei patvirtinti 2 pav.

Liga gali pažeisti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai nukenčia stuburo slankstelių smulkūs sąnariai, kelių gonartrozėklubų koksartrozėčiurnos ir plaštakų sąnariai [1, 19, 20, 32].

Sausgyslių, raumenų ir raiščių patempimas

Etiologija Ligos atsiradimą lemia 3 skirtingos veiksnių grupės: fiziniai, genetiniai ir biocheminiai veiksniai [1, 2, 24]. Kadangi osteoartritas yra lėtinė polietiologinė liga, tai ir ją sukeliančių veiksnių yra daug ir labai sudėtinga nustatyti, kuris jų yra svarbiausias [19, 23, 24, 32]: 1.

Vyresnis amžius. Dažniausiai osteoartritas pasireiškia apie 40—50 gyvenimo metus ir su kiekvienu dešimtmečiu ženkliai padaugėja juo sergančiųjų.

1. Ypač tiems, kurie yra įpratę blaškyti nuo skausmo, valydami butą, vaikščiojant gryname ore arba nardydami į darbą.
2. Mazi už sąnarių chondroxide gydymo
3. Kelio trauma © Organizatorių nuotr.
4. Dėl visų tyrimų skiriamas kelio raiščių, pečių ar kulkšnies plyšimas.
5. Be to, paūmėja ir senos stuburo ligos — osteochondrozė, išvaržų sukeliami audinių pažeidimai ir kt.
6. Gydymas artrozės peties sąnario
7. Blauzdikaulio sąnarių skausmas

Bet vyresnis amžius nebūtinai turi būti tas veiksnys, dėl kurio susergama osteoartritu — lemiamą įtaką turi judamojo ir atramos aparato sistemos pokyčiai. Kai kuriuose moksliniuose straipsniuose teigiama, kad vyresniems nei 65 metų žmonėms osteoartritas rentgenologiškai diagnozuojamas nuo 50 iki 90 proc.

Iki 50 metų amžiaus osteoartritas kiek dažnesnis vyrams, bet vėliau juo dažniau serga moterys. Vyresnio amžiaus moterų, kurios daugiausiai serga rankų, kelių ir klubų osteoartritu, yra daugiau nei to paties amžiaus vyrų, sergančių osteoartritu.

Moterims taip pat būdingesnis daugiau sąnarių apimantis osteoartritas nei vyrams. Nustatyta, kad pacientų, kuriems buvo protezuotas klubas ar kelis dėl osteoartrito, broliai arba seserys turi daug didesnę riziką susirgti osteoartritu: maždaug penkis kartus dažniau klubo ir tris kartus dažniau kelio sąnario osteoartritu.

Minime Pasaulinę artrito dieną

Šie dariniai didina jos paviršių, daugiau išsiskiria tepalo. Sąnarinė ertmė yra kapiliarinis plyšys tarp kaulų. Sąnariniai raisčiai tvirtos skaidulinio audinio juostos sutvirtina sąnarį, reguliuoja ir riboja judesius. Sąnarinės lūpos yra kremzle apsitraukę kraštai, kurie pagilina sąnarinę duobę. Sąnariniai diskai ir meniskai yra skaidulinio audinio plokštelės įsiterpusios tarp sąnarinių kaulų.

Tačiau kai kurių sausgyslių pvz. Dėl sutrikusios funkcijos, pacientas negali ištiesti ar sulenkti skaudančios galūnės, arba tie judesiai yra skausmingi.

Traumuota vieta patinsta, trūkus greta esančiai kraujagyslei gali susidaryti mėlynė. Raumenų, sausgyslių arba raiščių sužalojimą gydytojas diagnozuoja išsiaiškinęs traumos aplinkybes bei kruopščiai ištyręs sužeistą vietą.

Gydymas Ramybė.

Gydytojas patarė, kaip išvengti sąnarių skausmų ir kokių judesių negalima daryti

Pirmiausiai reikalinga ramybė. Jei trauma lengva ir funkcija ar judesio amplitudė nesutrikusi, ramybė nėra svarbi.

• 7 GERIAUSI VAISTAI NUO SĄNARIŲ SKAUSMO - POPULIARIAUSI REITINGAI
• Peties skausmą gali lemti daugybė skirtingų priežasčių, todėl labai svarbu tiksliai nustatyti skausmo priežastį ir parinkti tinkamą gydymą.
• Skausmas į delnų sąnarių
• Ilgai skauda nykštį
• Tai — ir sli­dūs ša­li­gat­viai, ir ap­le­dė­ję laip­tai, ir di­des­nė trau­mų ti­ki­my­bė.

Tačiau jeigu judant traumuota galūnė skauda, būtina ramybė, kol negalavimas praeis ir atsistatys funkcija. Peties sąnario rekonstrukcinė operacija reikalinga, esant sukamosios manžetės sausgyslių plyšimui, pasikartojantiems žastikaulio išnirimams ar peties sąnarinės kremzlės pažeidimui.

Operacijos pagalba rekonstruojama normali sąnario anatomija. Peties sąnario rekonstrukcinės operacijos atliekamos artroskopiškai. Artroskopas — tai pieštuko dydžio optinis prietaisas, prie kurio prijungiama vaizdo kamera, ir visi chirurgo operaciniai veiksmai stebimi ekrane.

Operuojant šiuo metodu mažiau traumuojamas pacientas, pooperacinis laikotarpis nėra skausmingas, greičiau atsistato sąnarių funkcijos. Dažnai jau kitą dieną po operacijos galima pradėti ankstyvą reabilitacinę programą. Ar po peties sąnario operacijų reikalinga reabilitacija?

Kada žmogus gali vėl pradėti aktyvų gyvenimą? Po visų peties sąnario rekonstrukcinių operacijų reikalingas reabilitacinis gydymas.

Peties traumos

Atlikus specializuotą reabilitacinę programą išnyksta skausmas, grįžta judesių amplitudė ir rankos jėga. Po operacijos pacientams reikia nešioti rankos įtvarą apie 6 savaites. Specialūs reabilitacijos pratimai atliekami be įtvaro.

Tikslų imobilizacijos laiką ir reabilitacijos režimą nustato operuojantis chirurgas.