Kumar V. Tai yra pavojinga liga, sukelianti didelius skausmus ir net trukdanti judėti. Gydytojo teigimu, jaunų žmonių ir su artrozės diagnoze daugėja. Sisteminis idiopatinis artritas, kai karščiuojama ne mažiau kaip 2 savaites ir labiausiai nukenčia ne sąnariai, o vidaus organai: kepenys, inkstai, limfiniai mazgai bei papildomai būna serozitai perikarditas, pleuritas, peritonitas ir kt.

Kodėl sudyla sąnariai?

Klubo protezavimas: kodėl šios operacijos prireikia vis jaunesniems pacientams? Klubo sąnario endoprotezavimas. Autorius: Auksė Kontrimienė Publikuota: Klubo sąnarių endoprotezavimo operacija — klubo sąnario osteoartrozės gydymo metodas, kuomet pažeisti sąnariai pakeičiami implantais — endoprotezais. Ši operacija išvaduoja pacientą nuo intensyvaus skausmo bei grąžina jam judėjimo laisvę, darbingumą ir gyvenimo kokybę. Gydytojas ortopedas traumatologas Vilvaltas Alaunis portalui manodaktaras.

Gydytojas V. Alaunis sako, kad negalima įvardinti vienos priežasties: viruso, per didelio fizinio krūvio ar kitų aplinkybių, kodėl klubo sąnario osteoartrozė yra gana paplitusi liga. Genetika turi šiokios tokios reikšmės. Naujagimiai tikrinami dėl įgimto šlaunikaulio išnirimo Pasak V. Alaunio, viena galima ligos priežastis — įgimtas naujagimio šlaunikaulio išnirimas.

Jeigu medikai jo laiku nepastebi, šlaunikaulis taip ir lieka išniręs.

Klubo protezavimas: kodėl šios operacijos prireikia vis jaunesniems pacientams?

O vaikui užaugus, vyresniame amžiuje išsivysto koksartrozė. Tyrimo metu medikai pamato, ar yra išnirimas ar ne. Nustačius tokią patologiją, vaikai išgydomi. Pasak jo, svarbu šią patologiją diagnozuoti iki 6 mėnesių amžiaus, vėliausiai iki metų, nes po to jau būna per vėlu. Gydytojas pastebi, kad įgimtų išnirimų yra labai sumažėję. Kodėl Afrikoje nėra šios patologijos?

Raumenims, sąnariams ir kaulams

Nes vaikus nešioja ant kupros kaip varlytes prispaustoms kojomis. Todėl šlaunikaulis pats ir įsistatydavo į vietą. Anksčiau labai nemažai žmonių vyresniame amžiuje tekdavo operuoti, nes vaikystėje nebuvo pastebėtas įgimtas šlaunikaulio išnirimas. Klubų displazija Klubų displazija — tai šlaunikaulio kaklo ir gūžduobės anatominai pakitimai, kurie gali tapti ankstyvos koksartrozės priežastimi.

Kremzlė labai suplonėja ir galiausiai pradeda trintis kaulas į kaulą. Tai tik populiarus paaiškinimas, visi procesai vykstantys sąnaryje yra žymiai sudėtingesni.

Artrozė angliškoje lit. Jas dažniausiai nustatome pagal rentgenogramas. I stadijos artrozę diagnozuoti rentgenologiškai labai sunku, geriau nustatoma artroskopijos operacijos metu.

II stadijos - nuotraukose matomi kauliniai osteofitai išaugossusiaurėja sąnarinis tarpas. III stadijos- sąnariniai paviršiai visai sudilę, "kaulas remiasi į kaulą"IV stadija - "kaulas pradeda suaugti su kaulu".

Labai svarbu teisingai atlikti rentgenogramas.

Dažniausiai pasitaikanti tokio pobūdžio liga yra osteoartritas, dar vadinamas deformuojančia osteoartroze, poliartroze, degeneracine sąnarių liga.

Tačiau kai kurių autorių duomenimis, artritas ir artrozė — tai skirtingos diagnozės.

SĄNARIŲ GYDYMAS KAMIENINĖMIS LĄSTELĖMIS

Artritas apibūdinamas kaip pirminė vieno ar kelių sąnarių uždegiminė būklė su galimu antriniu jungiamojo audinio pažeidimu, o artrozė — tai pirminis degeneracinis procesas, pažeidžiantis kremzlę, kaulą, su galimu antriniu sąnario komponentų uždegimu [28, 30 ir kt.

Dėl skirtingų priežasčių, kurios sukelia pokyčius sąnariuose, skiriamas pirminis ir antrinis osteoartritas artrozė [31]: 1.

Pirminis — kai nėra jokios žinomos sąnario pokyčių priežasties. Apibūdinamas kaip pagyvenusių ir senų žmonių liga, atsirandanti dėl organizmo senėjimo procesų ir sąnario kremzlės degeneracinių pokyčių.

Antrinis — išsivysto dėl konkrečių osteoartritą sukeliančių veiksnių: menisko sužeidimų, buvusios sąnario operacijos, blogai sugijusių kaulų lūžių, ilgo buvimo ramybėje, per didelės mechaninės apkrovos, nutukimo ir pan. Antrinis osteoartritas taip pat išsivysto esant įgimtai sąnarių kremzlių patologijai. Tokiu atveju jis vystosi jauname amžiuje. Sergant cukriniu diabetu, kai kuriomis skydliaukės ligomis ar esant gydymas vaikų artrozės riebalų apykaitos sutrikimams taip pat gali vystytis antrinis osteoartritas.

Ši liga atsiranda dėl pamažu progresuojančių degeneracinių sąnario kremzlės pažeidimų viename ar keliuose sąnariuose. Ligos atsiradimui svarbiausios 3 rūšių veiksniai: fiziniai, genetiniai ir biocheminiai [28]. Iš pradžių atsiranda sąnario skausmingumas, ypač fizinio krūvio metu arba po jo, judesių ribotumas, sąnario traškėjimas judinant, vėliau gali išsivystyti matomos sąnario deformacijos, sąnaryje gali atsirasti įvairaus laipsnio vietinis uždegimas ir pradėti kauptis skystis, išsivystyti sąnario patinimas, jis gali parausti, pakilti temperatūra [1, 28 ir kt.

Vienas iš dažnai pasitaikančių požymių yra sąnario sustingimas iš ryto arba ramybės būklėje, kuris trunka trumpai ir greitai praeina maždaug po 15—30 min.

Nors iš pradžių liga pasireiškia labai menkais simptomais, palaipsniui išsivysto ne tik sąnarių kremzlės pakitimai, reikšmingai sumažėja tarpas tarp sąnarinių paviršių, bet ir atsiranda pokremzlinių cistų bei susidaro kaulinės išaugos — osteofitai [1, 28, 29 ir kt. Šie pakitimai jau gerai matomi rentgeno nuotraukose ir naudojami diagnozei patikslinti 1 pav.

Minime Pasaulinę kaulų ir sąnarių susirgimų savaitę Todėl Pasaulio sveikatos organizacija kasmet spalio 12—20 dienas skelbia judamojo aparato arba Pasauline kaulų ir sąnarių susirgimų savaite.

Kelio sąnario rentgeno nuotraukos: dešinėje sveikas sąnarys, o kairėje su pakitimais, išsivysčiusiais dėl kelio sąnario osteoartrito pagal Salaffi et al. Liga gali pažeisti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai nukenčia stuburo slankstelių smulkūs sąnariai, kelių gonartrozėklubų koksartrozėčiurnos ir plaštakų gydymas vaikų artrozės [1, 28, 29 ir kt. Kadangi osteoartritas yra lėtinė polietiologinė liga, tai ir ją sukeliančių veiksnių yra daug ir labai sudėtinga nustatyti, kuris jų yra svarbiausias [1, 28, 32, 33]: 1.

Vyresnis amžius. Dažniausiai osteoartritas pasireiškia apie 40—50 gyvenimo metus ir su kiekvienu dešimtmečiu vis daugėja juo sergančiųjų. Bet vyresnis amžius nebūtinai turi būti tas veiksnys, dėl kurio susergama osteoartritu — didelę įtaką turi judamojo ir atramos aparato sistemos pokyčiai.

Iki 50 metų amžiaus osteoartritas daug dažnesnis vyrams, bet vėliau juo dažniau serga moterys. Vyresnio amžiaus moterų, kurios daugiau serga rankų, kelių ir klubų osteoartritu, yra daugiau nei to paties amžiaus vyrų.

Moterims būdingas daugiau sąnarių apimantis osteoartritas nei vyrams. Nustatyta, kad pacientų, kuriems buvo protezuotas klubas ar kelis dėl osteoartrito, broliai arba seserys turi daug didesnę riziką susirgti osteoartritu: penkis kartus dažniau klubo ir tris kartus kelio sąnario osteoartritu.

Įvairios sąnario traumos lūžis, išnirimas, pakartotinės traumos, potrauminiai uždegimai ir pan.

Ortopedas traumatologas

Jis nulemia nuolatinį sąnarių perkrovimą, ypač kojų. Įgimti ar įgyti sąnario struktūrų pažeidimai sąnario nestabilumas, meniskų pažeidimas, įgimtas šlaunikaulio išnirimas ir kt.

Medžiagų apykaitos ir endokrininės ligos pavyzdžiui, cukrinis diabetas. Darbas ir sportas.

Reumatologai

Tiems, kam tenka dažnai lenktis, dirbti ankštose patalpose, daug kartų atlikinėti tuos pačius judesius, dažniau vystosi kelio sąnario ar stuburo osteoartritas siuvėjams, dažytojams, kirpėjams. Profesionalūs sportininkai futbolininkai, lengvaatlečiai, slidininkai taip pat reikšmingai dažniau serga osteoartritu.

Ligos pradžia dažniausiai sunkiai pastebima ir nustatoma, nes pacientas tiksliai negali pasakyti, kada prasidėjo liga, kada jis pajuto pirmuosius simptomus.

Svarbiausias simptomas ligos pradžioje yra bukas sąnarių skausmas, atsirandantis didesnio fizinio krūvio metu arba po jo. Ligai progresuojant skausmas stiprėja, jis vis dažniau gali varginti ir ramybės būsenoje. Osteoartrito artrozės gydymas yra ilgalaikis, kartais trunkantis visą likusį gyvenimą.

Poliarizuotos šviesos terapija

Jis gali apimti įvairius medikamentinius ir nemedikamentinius gydymo metodus. Gydymas vaikų artrozės ligoniai, pajutę nedidelį skausmą ar diskomfortą sąnaryje judesio metu, neskuba kreiptis į gydytoją, patys perka įvairius medikamentus ar brangius maisto papildus kurių teigiamo poveikio nepatvirtina moksliniai tyrimaigydosi liaudiškais metodais, įvairiais trynimais.

Į gydytojus paprastai kreipiamasi tik tada, kai skausmas pradeda trikdyti įprastą kasdienę veiklą, atsiranda sąnario sustingimas, patinimas ar traškesys. Gydytojai dažniausiai diagnozuoja pažengusį susirgimą, o kartais net rekomenduoja keisti protezuoti sąnarį. Osteoartrito gydymo sudėtingumą lemia daug priežasčių: nuo osteoartrito visiškai nepasveikstama, šios ligos sunku išvengti senstant, ilgai vartojami vaistai nuo uždegimo mažinantys skausmą sukelia nepageidaujamas reakcijas, o sąnariai dažnai protezuojami per vėlai, todėl po operacijos ypač senyvame amžiuje sunku grąžinti jų normalią funkciją.

Todėl pajutus pirmuosius požymius patartina kreiptis į specialistus, kad liga būtų diagnozuota kuo anksčiau, kol dar įmanoma pristabdyti jos progresavimą. Reumatiniai susirgimai, deja, neaplenkia ir vaikų. Pats svarbiausias ir dažniausiai pasitaikantis iš minėtų susirgimų grupės — jaunatvinis idiopatinis artritas juvenilinis artritas, jaunatvinis lėtinis poliartritas ir pan. Šiuo vienu pavadinimu vadinama visa grupė ūmių ir lėtinių susirgimų, kuriems yra būdingas vaikystėje atsirandantis vieno ar kelių sąnarių uždegimas pagrindiniai jo simptomai yra sąnarių skausmas, sąnarių tinimas, sąnarių judesių ribotumas ir kt.

Ši liga trunka ne trumpiau kaip šešias savaites kartais net metų metus ir dažniausiai prasideda mokyklinio amžiaus vaikams, t.

Tarp galimų ligos priežasčių yra dažnos infekcijos, autoimuniniai organizmo pokyčiai, stresas ir paveldimas polinkis sirgti reumatinėmis ligomis [13, 14, 34 ir kt. Yra išskiriamos 2 svarbiausios šios ligos formos. Apimantis vidaus organus visceralinis artritas, dar vadinamas Still sindromu, yra pavojingas gyvybei, todėl būtina vaiką hospitalizuoti.

Šiai formai būdingas įvairus pažeistų sąnarių skaičius, gali būti padidėję limfmazgiai, atsirasti tipinis bėrimas, karščiavimas.

Kelio sąnario artrozei gydyti pasitelkta unikali medicininė technologija

Neapimantis vidaus organų nevisceralinis artritas lėtai progresuoja ir pažeidžia tik sąnarius. Išskiriamos 3 jo klinikinės eigos, kurias galima laikyti atskirais susirgimais.

Video Artrozė Bet kokį sąnarį galime įsivaizduoti kaip kaulą, padengta kremzle.

Oligoartritas, kai pažeidžiama nuo 1 iki 5 sąnarių per pirmuosius 6 ligos mėnesius, gali būti akių pažeidimų ir labai retai pažeidžiami vidaus organai. Poliartritas, kai per pirmus 6 ligos mėnesius pažeidžiama daugiau nei 5 sąnariai. Šiai ligos formai būdingi tik sąnarių pažeidimai, vidaus organai pažeidžiami itin retai, akių pažeidimai yra nebūdingi.

• Nugaros skausmas raumenų ir sąnarių
• Gintaris Vilkevičius ir ortopedas traumatologas Kęstutis Bliznikas pasakojo, kad šįkart šis metodas panaudotas septyniasdešimtmetės pacientės, kenčiančios nuo kelio sąnario artrozės, gydymui.

Sisteminis idiopatinis artritas, kai karščiuojama ne mažiau kaip 2 savaites ir labiausiai nukenčia ne sąnariai, o vidaus organai: kepenys, inkstai, limfiniai mazgai bei papildomai būna serozitai perikarditas, pleuritas, peritonitas ir kt. Kadangi nėra vieno tikslaus diagnostinio metodo jaunatvinio idiopatinio artrito diagnozei nustatyti, atliekama nemažai medicininių tyrimų, bandant atmesti kitas diagnozes: ultragarsinis sąnarių tyrimas, branduolinio magnetinio rezonanso tyrimas, rentgenologiniai sąnarių tyrimai, ypač svarbūs biocheminiai kraujo, imunologiniai ir genetiniai tyrimai, įvairūs kineziologiniai sąnarių testai ir pan.

Lietuvoje per m. Po operacijos pacientė išleista į namus. Traumatologas Kęstutis Bliznikas teigia, kad naudoti šią sistemą galima ir kitiems didiesiems sąnariams - klubo, alkūnės, čiurnos, peties ar riešo. Ši sistema skatina sąnario regeneraciją, taigi gydo artrozęko nedaro nei vaistai, nei kitos procedūros. Todėl SVF kamieninių ląstelių procedūros negalima lyginti su hialurono rūgštiesPRP trombocitais praturtintos plazmos ar Orthokine procedūromis, kurių poveikis nėra regeneracinis, tik laikinai sumažinantis uždegiminius procesus ir taip pagerinantis sąnario būklę.